桂林子宫内膜癌分子分型检测
临床应用
检测PTEN、TP53、 MLH1、MSH2、MSH6、PMS2 和 EPCAM基因全CDS区以及POLE exon9-14、CTNNB1 exon3和MSI的34个位点，同时检测KRAS和PIK3CA基因热点突变来辅助进行子宫内膜癌分型
样本类型
(四选一)：；石蜡切片；石蜡包埋组织(玻片)；新鲜组织；穿刺活检组织；(二选一)：；全血；唾液
检测方法
NGS
报告周期
10个工作日
价格
4800元
适用人群
子宫内膜癌患者术后7-14天即可检测，36基因NGS+TCGA分子分型精准指导预后与PD-1治疗，售价1540元。
适用人群
- 新确诊子宫内膜癌且已完成手术的患者，术后1-2周是检测窗口期
- 面临辅助治疗决策（放化疗或免疫治疗）的II-III期患者
- 复发或转移性子宫内膜癌，需评估PD-1/靶向治疗机会
- 年龄<50岁或家族中有林奇综合征病史的年轻患者
- MSI-H或dMMR型子宫内膜癌患者，需确认免疫治疗适应症
- 预后风险分层需求明确的各期患者，尤其是CN-H型需强化治疗
检测内容
本检测采用高通量测序（NGS）技术，全面分析36个基因的全外显子及关键热点区域，包括POLE外切酶域第9-14号外显子、CTNNB1第3号外显子，以及34个微卫星位点用于MSI状态评估。同时检测KRAS和PIK3CA基因热点突变。检测范围覆盖SNV、INDEL、CNV和FUSION四类变异类型。核心输出为TCGA分子分型结果（POLE突变型、MSI-H型、CN-H型、CN-L型），其中POLE突变型预后最好（5年OS>95%），CN-H型预后最差（5年OS约50%）。可发现约25-30%的MSI-H患者，直接指导PD-1单抗用药；并筛查MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、EPCAM基因胚系突变，诊断林奇综合征。局限性在于不覆盖深部内含子、UTR区域，CNV灵敏度有限，极低比例嵌合体可能漏检。
检测流程
样本采集极为便捷，仅需提供手术切除组织的石蜡切片、石蜡包埋组织块（玻片）、新鲜组织或穿刺活检组织。若患者不便提供组织样本，也可采用全血或唾液样本。所有采样无需空腹，无饮食或用药限制。本地三甲医院病理科可协助切取白片，我们提供专业邮寄包装盒，顺丰冷链直达实验室，全程温控保障核酸质量。
准确性说明
NGS技术平台经过CAP/CLIA认证，采用双端150bp测序策略，目标区域平均测序深度>500X，最小变异等位基因频率检测下限为5%。MSI检测通过34个微卫星位点联合分析，灵敏度>99%，特异性>98%。报告中的TCGA分子分型严格遵循NCCN v2.2022分型流程：POLE外切酶域突变阳性直接判定为POLE突变型；阴性则评估MSI状态；再阴性则检测TP53突变判定CN-H型；最终阴性归为CN-L型。阳性结果（如MSI-H、POLE突变、胚系MMR突变）具有明确临床行动意义：MSI-H患者可考虑帕博利珠单抗等PD-1抑制剂；胚系突变提示林奇综合征，需启动家族遗传咨询和肠镜筛查；CN-H型需强化辅助治疗。阴性结果不排除其他基因变异或非编码区突变所致。
详细流程
- 患者或家属在 桂林 合作医院病理科获取手术组织石蜡切片（5-10张白片）或蜡块
- 通过电话或在线平台联系客服，确认样本类型和邮寄地址
- 使用提供的专用生物安全运输箱，常温或冰袋包装，顺丰次日达
- 实验室接收后扫描条码入库，核对患者信息和样本质量（肿瘤细胞比例>20%）
- DNA提取、文库构建、NGS上机测序（双端150bp，测序深度>500X）
- 生物信息学分析：36基因变异检测、MSI评分、TCGA分子分型算法
- 临床遗传学专家审核报告，确认胚系突变需经Sanger测序验证
- 10个工作日内出具PDF版报告，通过加密邮件或APP推送给主治医生和患者
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我70岁了，刚确诊子宫内膜癌，做这个分子分型检测还有意义吗？
- 有意义。年龄不是分子分型的限制因素。本检测通过NGS分析36个基因，包括POLE、TP53、MMR基因等，可明确您的TCGA分子分型（POLE突变型/MSI-H/CN-H/CN-L），指导预后判断和辅助治疗强度。尤其CN-H型预后最差，需要强化治疗，而MSI-H型可考虑PD-1免疫治疗。无论年龄，分子分型均影响治疗决策。
- 我才26岁，还没结婚，做这个检测会影响我未来生育规划吗？
- 不影响。检测使用的是手术后组织样本（石蜡片/蜡块），无需额外穿刺。TCGA分子分型结果会帮助医生判断复发风险，指导是否可采取保守治疗以保留生育功能。同时，若检出林奇综合征胚系突变，可提前规划辅助生殖技术阻断遗传，与您的婚育计划不冲突。
- 检测报告里的CNV（拷贝数变异）是怎么发现的？灵敏度够吗？
- 本检测通过NGS方法分析36个基因的CNV，包括CCNE1、ERBB2、MYC等关键基因的拷贝数变化。但NGS对CNV的检测灵敏度有限，尤其是低水平扩增或小片段缺失可能漏检。CN-H亚型（高拷贝型）主要通过TP53突变和整体拷贝数特征判定，而非单独依赖CNV检测。
- 报告说MSI-H，但只检出一个MSH6突变，这准确吗？
- 准确。MSI-H状态与MMR基因突变并不总是——对应。MSH6单个致病突变即可导致错配修复功能缺陷，引发MSI-H。本检测覆盖MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、EPCAM全CDS区，检出单个MSH6突变足以解释MSI-H表型。如同时检出该突变为胚系来源，则提示林奇综合征，建议家族成员筛查。
- 我需要复查时再做一次这个检测吗？
- 通常情况下，子宫内膜癌初诊时做一次36基因NGS检测即可完成TCGA分子分型和胚系筛查。如果后续复发或转移，可考虑再次检测以评估新出现的基因变异（如KRAS、PIK3CA耐药突变），但需由主治医生根据病情决定。检测结果终身有效，无需定期重复。
注意事项
- 检测结果仅供临床参考，具体治疗方案请咨询主治医生
- 样本需为肿瘤组织，良性增生或正常组织无法完成分子分型
- 石蜡切片需为手术切除标本，活检穿刺样本可能因肿瘤细胞不足影响结果
- 本检测不覆盖所有已知的子宫内膜癌相关基因，仅限36基因panel
- 胚系突变阳性需通过独立样本（如全血）验证后方可确认
- MSI-H结果不直接等同于免疫治疗有效，需结合PD-L1表达和肿瘤突变负荷综合评估
- 林奇综合征的遗传咨询需由专业遗传咨询师进行，本报告提供初步筛查
用户评价 (6条，均分5.0)
报告等了差不多7个工作日，比预想的慢了一点点。虽然理解需要保证准确，但等待过程确实焦虑。好在结果出来很详细，分型明确，医生也说结果可靠。如果速度能再提升一点，就完美了。
机构回复
感谢您的反馈和包容。我们深知等待的滋味，个别样本因复核或复杂情况可能导致周期延长。我们会持续优化流程，在确保准确性的前提下，尽力提升效率。
我姑姑确诊子宫内膜癌后医生建议做分子分型，我们一开始觉得几千块有点贵，毕竟手术也要花钱。但报告出来后，医生根据分型结果调整了后续治疗方案，说可以避免一些不必要的化疗，长远看反而省了钱和身体损伤。这钱花得值！
机构回复
感谢您的认可！我们设计的初衷正是为了辅助精准治疗，帮助医生和患者做出更优决策，避免过度或不足治疗。能实际帮到您和家人，我们非常欣慰。
整个过程挺顺利的，客服响应快。唯一感觉可以改进的是，从样本寄出到报告生成，中间有几天状态没更新，心里有点没底，忍不住去问客服。希望以后状态更新能更频繁些，比如‘样本检测中’也能有个进度百分比之类的。
机构回复
非常感谢您的宝贵意见！等待期的状态透明度的确是我们持续优化的重点。我们正在升级系统，未来将尝试提供更细化的进度提示，以缓解您的等待焦虑。再次感谢！
机构很正规，流程严谨。不过给我的报告里专业术语太多了，虽然医生解读了一遍，但自己回去看还是有点懵。如果能附一份给患者看的、更通俗的摘要版，用比喻或图表概括一下关键结论和后续建议，就更完美了。
机构回复
非常感谢您提出的宝贵建议。您说得非常对，我们将着手开发面向患者的报告摘要版本，用更直观的方式呈现核心信息，让您能更好地理解与保存关键结论。
准确性和速度都符合预期，没出岔子。但等待过程中，线上客服虽然态度好，但有时对于具体技术问题也给不出太深入的解答，只能转给技术部门，中间有点时间差。希望客服培训能更全面些。
机构回复
非常感谢您指出我们服务中可以改进的细节。您反馈的客服专业深度问题非常重要，我们将加强客服团队的跨部门培训，力争为您提供更高效、深入的咨询服务。
线上咨询的体验超预期。我不方便出门，通过公众号联系，客服很快响应，还安排了视频讲解。工程师在视频里直接对着PPT给我讲，比干巴巴看文字好理解多了。这种灵活的服务方式很贴心。
机构回复
能为您提供便利、高效的线上服务，我们很开心。我们持续优化线上服务流程，包括视频解读、资料共享等，就是为了满足不同用户的需求。感谢您对我们创新服务形式的肯定！
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